AREsp 1782357 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o acórdão do Tribunal de origem reconheceu devidamente a ilegitimidade passiva da Unimed Cuiabá e, por força da jurisprudência do STJ e dos laudos médicos que demonstraram a imprescindibilidade do procedimento e a ineficácia do tratamento convencional, concluiu-se que a recusa de cobertura foi abusiva; assim, a tese de que o rol da ANS seria taxativo não infirmou os fundamentos do acórdão recorrido.
- Parties
- Agravante: UNIMED SEGUROS SAÚDE S.A.; Parte Excluída: Unimed Cuiabá
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 01 March 2021
- Procedural Posture
- Agravo Contra Decisão De Inadmissibilidade De Recurso Especial / Decisão Do STJ Conhecendo Do Agravo E Negando Provimento Ao Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Negativa De Cobertura De Plano De Saúde, Rol Da ANS (taxativo Ou Exemplificativo), Ilegitimidade Passiva E Substituição Do Polo Passivo, Aplicação Do CDC Em Contratos De Plano De Saúde, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Parties
UNIMED SEGUROS SAÚDE S.A.
Agravante
Unimed Cuiabá
Parte Excluída
Procedural Posture
Agravo Contra Decisão De Inadmissibilidade De Recurso Especial / Decisão Do STJ Conhecendo Do Agravo E Negando Provimento Ao Recurso Especial
Legal Issues
- 1 caráter do rol da ANS (taxativo ou exemplificativo)
- 2 abusividade da recusa de cobertura por ausência no rol da ANS
- 3 ilegitimidade passiva da Unimed Cuiabá e aplicação dos arts. 338 e 339 do CPC
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o acórdão do Tribunal de origem reconheceu devidamente a ilegitimidade passiva da Unimed Cuiabá e, por força da jurisprudência do STJ e dos laudos médicos que demonstraram a imprescindibilidade do procedimento e a ineficácia do tratamento convencional, concluiu-se que a recusa de cobertura foi abusiva; assim, a tese de que o rol da ANS seria taxativo não infirmou os fundamentos do acórdão recorrido.
Court Disposition
Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
Orders
- Conheço do agravo.
- Nego provimento ao recurso especial.
Full Case Text
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