REsp 1981957 - DECISAO

REsp 1981957 - DECISAO

Diante da prescrição médica, da gravidade do quadro oncológico da autora e da jurisprudência consolidada deste Superior Tribunal de Justiça no sentido de que o rol da ANS é irrelevante para a obrigatoriedade de cobertura de medicamentos antineoplásicos orais em tratamento de câncer, a negativa da operadora configurou recusa abusiva, devendo ser mantida a condenação ao fornecimento do medicamento Ribociclibe e as demais cominações da sentença; assim, o recurso especial é negado provimento, com majoração dos honorários na forma do art.85, §11, do CPC.

Parties
Recorrente: Notre Dame Intermédica Saúde S/A
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
17 June 2024
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão: Recurso Não Provido
Outcome
recurso não provido
Legal Topics
Obrigação De Fazer, Planos De Saúde, Medicamento Antineoplásico, Rol Da ANS, Danos Morais, Honorários Advocatícios

Case Brief

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Parties

Notre Dame Intermédica Saúde S/A

Recorrente

Procedural Posture

Recurso Especial / Decisão: Recurso Não Provido

  1. 1 obrigatoriedade de fornecimento do medicamento Ribociclibe
  2. 2 natureza do rol da ANS (taxativo ou exemplificativo) e sua relevância para medicamentos oncológicos
  3. 3 aplicação do Código de Defesa do Consumidor e princípio da vulnerabilidade

Ratio Decidendi

Diante da prescrição médica, da gravidade do quadro oncológico da autora e da jurisprudência consolidada deste Superior Tribunal de Justiça no sentido de que o rol da ANS é irrelevante para a obrigatoriedade de cobertura de medicamentos antineoplásicos orais em tratamento de câncer, a negativa da operadora configurou recusa abusiva, devendo ser mantida a condenação ao fornecimento do medicamento Ribociclibe e as demais cominações da sentença; assim, o recurso especial é negado provimento, com majoração dos honorários na forma do art.85, §11, do CPC.

Court Disposition

recurso não provido

Orders

  • Nego provimento ao recurso especial.
  • Mantida a condenação para fornecimento do medicamento Ribociclibe pelo tempo necessário ao tratamento.