AREsp 2184216 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e, com base na jurisprudência consolidada do STJ (incluindo entendimento sobre cobertura de hidroterapia e terapias multidisciplinares), entendeu-se que a determinação de custeio da hidroterapia ao agravado está em conformidade com o entendimento do Superior Tribunal de Justiça, rejeitando-se a alegação de violação aos arts. 10, § 4º, e 12 da Lei n. 9.656/1998; afastou-se, de ofício, a condenação por danos morais por ser extra petita. Por esses fundamentos, conheceu-se em parte do recurso especial e negou-se provimento.
- Parties
- Agravante: GEAP Autogestão em Saúde
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 21 October 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Do Agravo E Análise Do Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo para conhecer em parte do recurso especial e nego provimento.
- Legal Topics
- Obrigação De Fazer, Planos De Saúde, Rol Da ANS, Custeio De Tratamento, Sentença Extra Petita, Indenização Por Danos Morais
Case Brief
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Parties
GEAP Autogestão em Saúde
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Do Agravo E Análise Do Recurso Especial
Legal Issues
- 1 taxatividade versus exemplificatividade do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS
- 2 dever da operadora de custear tratamento prescrito quando comprovada a necessidade e ausência de alternativa no rol
- 3 retroatividade das disposições incluídas pela Lei 14.454/2022
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e, com base na jurisprudência consolidada do STJ (incluindo entendimento sobre cobertura de hidroterapia e terapias multidisciplinares), entendeu-se que a determinação de custeio da hidroterapia ao agravado está em conformidade com o entendimento do Superior Tribunal de Justiça, rejeitando-se a alegação de violação aos arts. 10, § 4º, e 12 da Lei n. 9.656/1998; afastou-se, de ofício, a condenação por danos morais por ser extra petita. Por esses fundamentos, conheceu-se em parte do recurso especial e negou-se provimento.
Court Disposition
Conheço do agravo para conhecer em parte do recurso especial e nego provimento.
Orders
- Decoto a parte da sentença que condenou ao pagamento de indenização por danos morais (sentença extra petita).
- Nos termos do art. 85, § 11, do Código de Processo Civil, majoro em 10% a quantia já arbitrada a título de honorários em favor do agravado, observados os limites legais.
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