AREsp 1904633 - DECISAO
Negou-se provimento ao agravo porque o recorrente, nas razões do recurso especial, não impugnou a fundamentação central do acórdão agravado — a caracterização da urgência/emergência do procedimento médico — faltando-lhe, por isso, fundamentação adequada para desconstituir o aresto, incidindo as súmulas 283 e 284 do STF sobre a deficiência de fundamentação.
- Parties
- Agravante: NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDES S.A.; Autores/parte Recorrida: autores
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 04 October 2021
- Procedural Posture
- Agravo Contra Decisão De Não Admissão De Recurso Especial / Decisão Do STJ Sobre Agravo
- Outcome
- nego provimento ao agravo
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Reembolso, Cobertura Assistencial, Rol Da ANS, Urgência/emergência Médica, Cláusulas Contratuais
Case Brief
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Parties
NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDES S.A.
Agravante
autores
Autores/parte Recorrida
Procedural Posture
Agravo Contra Decisão De Não Admissão De Recurso Especial / Decisão Do STJ Sobre Agravo
Legal Issues
- 1 admissibilidade de reembolso por procedimento em hospital não credenciado
- 2 limitação do reembolso conforme tabela contratual
- 3 necessidade de prévia comunicação/autorização e sua inexigibilidade em casos de urgência/emergência
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo porque o recorrente, nas razões do recurso especial, não impugnou a fundamentação central do acórdão agravado — a caracterização da urgência/emergência do procedimento médico — faltando-lhe, por isso, fundamentação adequada para desconstituir o aresto, incidindo as súmulas 283 e 284 do STF sobre a deficiência de fundamentação.
Court Disposition
nego provimento ao agravo
Orders
- Nego provimento ao agravo
- Publique-se
Full Case Text
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