REsp 2030152 - DECISAO
O recurso especial foi negado provimento porque o acórdão recorrido está em sintonia com a jurisprudência consolidada do STJ e com normas da ANS que reconhecem a cobertura de tratamentos multidisciplinares para TEA (inclusive método ABA) sem limitação de sessões; assim, inexistem fundamentos para modular ou afastar a decisão, aplicando-se o óbice da Súmula 83/STJ ao recurso.
- Parties
- Recorrente: CENTRAL NACIONAL UNIMED; Recorrida: parte autora
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 August 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão Em Recurso Especial
- Outcome
- Recurso especial negado provimento
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Transtorno Do Espectro Autista, Terapia ABA, Rol Da ANS, Cobertura De Tratamento, Limitação De Sessões, Dano Moral
Case Brief
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Parties
CENTRAL NACIONAL UNIMED
Recorrente
parte autora
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão Em Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Cobertura de tratamento multidisciplinar para TEA pelo plano de saúde
- 2 Natureza do rol da ANS (taxativo vs exemplificativo)
- 3 Limitação do número de sessões terapêuticas
Ratio Decidendi
O recurso especial foi negado provimento porque o acórdão recorrido está em sintonia com a jurisprudência consolidada do STJ e com normas da ANS que reconhecem a cobertura de tratamentos multidisciplinares para TEA (inclusive método ABA) sem limitação de sessões; assim, inexistem fundamentos para modular ou afastar a decisão, aplicando-se o óbice da Súmula 83/STJ ao recurso.
Court Disposition
Recurso especial negado provimento
Orders
- Nega-se provimento ao recurso especial.
- Majora-se em 10% (dez por cento) a quantia já arbitrada a título de honorários em favor da parte recorrida, nos termos do art. 85, §11, do CPC/2015.
Full Case Text
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