AREsp 2572470 - ACORDAO
Negou-se provimento ao agravo interno porque a reforma do decidido demandaria reexame de fatos e provas, vedado em recurso especial pela Súmula 7/STJ, e porque o Tribunal de origem comprovou a urgência médica e a necessidade do medicamento antineoplásico, sendo obrigatório o custeio pela operadora independentemente da natureza do rol da ANS.
- Parties
- Agravante: UNIMED DE DOURADOS COOPERATIVA TRABALHO MEDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 29 August 2024
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgado Pela Terceira Turma (sessão Virtual De 20/08/2024 a 26/08/2024)
- Outcome
- Agravo interno não provido
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Medicamento Antineoplásico, Reembolso, Rol Da ANS, Recusa De Cobertura, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
UNIMED DE DOURADOS COOPERATIVA TRABALHO MEDICO
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgado Pela Terceira Turma (sessão Virtual De 20/08/2024 a 26/08/2024)
Legal Issues
- 1 Inviabilidade de reexame fático-probatório em recurso especial (Súmula 7/STJ)
- 2 Obrigatoriedade de custeio pelo plano de saúde de medicamento antineoplásico para tratamento de câncer
- 3 Relevância irrelevante da natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS para tratamentos oncológicos
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo interno porque a reforma do decidido demandaria reexame de fatos e provas, vedado em recurso especial pela Súmula 7/STJ, e porque o Tribunal de origem comprovou a urgência médica e a necessidade do medicamento antineoplásico, sendo obrigatório o custeio pela operadora independentemente da natureza do rol da ANS.
Court Disposition
Agravo interno não provido
Orders
- Negar provimento ao agravo interno e manter a decisão agravada
Full Case Text
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