REsp 2201107 - DECISAO
Considerando a relevância da questão e para viabilizar melhor análise da controvérsia, foram providos os agravos e estes foram convertidos em recursos especiais, permitindo posterior avaliação da admissibilidade recursal; a decisão não decide definitivamente o mérito das matérias apontadas, mas admite o reexame perante o STJ.
- Parties
- Agravante/autora: M. S. F.; Operadora/recorrente: UNIMED GOIÂNIA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 10 March 2025
- Procedural Posture
- Agravo Nos Próprios Autos / Decisão Interlocutória Conversão Em Recursos Especiais
- Outcome
- DOU PROVIMENTO aos agravos e CONVERTO-OS em recursos especiais, sem prejuízo de posterior avaliação da admissibilidade recursal
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Reembolso, Dano Moral, Cobertura Assistencial, Limites De Reembolso, Procedimento De Urgência
Case Brief
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Parties
M. S. F.
Agravante/autora
UNIMED GOIÂNIA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Operadora/recorrente
Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos / Decisão Interlocutória Conversão Em Recursos Especiais
Legal Issues
- 1 aplicabilidade da cláusula de limitação de reembolso por ausência de profissionais habilitados na rede
- 2 dever de reembolso integral quando não há rede credenciada disponível para tratamento de urgência
- 3 configuração de dano moral por recusa de cobertura de plano de saúde
Ratio Decidendi
Considerando a relevância da questão e para viabilizar melhor análise da controvérsia, foram providos os agravos e estes foram convertidos em recursos especiais, permitindo posterior avaliação da admissibilidade recursal; a decisão não decide definitivamente o mérito das matérias apontadas, mas admite o reexame perante o STJ.
Court Disposition
DOU PROVIMENTO aos agravos e CONVERTO-OS em recursos especiais, sem prejuízo de posterior avaliação da admissibilidade recursal
Orders
- Dou provimento aos agravos (fls. 1.375-1.391 e 1.396-1.409) convertendo-os em recursos especiais, sem prejuízo de posterior avaliação da admissibilidade recursal.
Full Case Text
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