AREsp 2898326 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência desta Corte sobre reembolso em situações excepcionais de urgência/emergência, e porque a matéria discutida implica análise de fatos e prova, encontrando óbice na Súmula 83/STJ; além disso, a aplicação da Súmula 7/STJ impede o exame de dissídio jurisprudencial que exige revolvimento do contexto fático-probatório.
- Parties
- Agravante: UNIMED MACEIÓ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 12 May 2025
- Procedural Posture
- Agravo De Decisão Em Recurso Especial / Admissibilidade De Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Reembolso De Despesas Médico Hospitalares, Rede Credenciada, Urgência E Emergência, Dano Moral, Prequestionamento, Súmula 83/stj, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
UNIMED MACEIÓ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Agravante
Procedural Posture
Agravo De Decisão Em Recurso Especial / Admissibilidade De Recurso Especial
Legal Issues
- 1 cabimento de reembolso integral de despesas médicas realizadas fora da rede credenciada em casos de urgência ou emergência
- 2 interpretação e aplicação do art. 12 da Lei n. 9.656/1998
- 3 incidência das Súmulas 7 e 83 do STJ quanto à admissibilidade do recurso especial
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência desta Corte sobre reembolso em situações excepcionais de urgência/emergência, e porque a matéria discutida implica análise de fatos e prova, encontrando óbice na Súmula 83/STJ; além disso, a aplicação da Súmula 7/STJ impede o exame de dissídio jurisprudencial que exige revolvimento do contexto fático-probatório.
Court Disposition
Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
Orders
- Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
- Publique-se
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