REsp 2233348 - ACORDAO

REsp 2233348 - ACORDAO

Por se tratar de procedimento vinculado ao tratamento de câncer e haver prescrição médica, a cobertura pelo plano de saúde é obrigatória independentemente de previsão no rol da ANS; o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ, razão pela qual o recurso especial não merece provimento.

Parties
Recorrente: HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA S. A.
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
23 October 2025
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento Colegiado (terceira Turma, Sessão Virtual 14/10/2025 a 20/10/2025)
Outcome
Negado provimento ao recurso especial
Legal Topics
Plano De Saúde, Obrigação De Fazer, Danos Morais, Rol Da ANS, Cobertura De Tratamento Oncológico, Honorários Advocatícios

Case Brief

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Parties

HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA S. A.

Recorrente

Procedural Posture

Recurso Especial / Julgamento Colegiado (terceira Turma, Sessão Virtual 14/10/2025 a 20/10/2025)

  1. 1 Obrigatoriedade de cobertura de procedimento vinculado a tratamento de câncer mesmo quando não constante do rol da ANS
  2. 2 Relevância da natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS em casos oncológicos
  3. 3 Configuração de dano moral pela recusa de cobertura

Ratio Decidendi

Por se tratar de procedimento vinculado ao tratamento de câncer e haver prescrição médica, a cobertura pelo plano de saúde é obrigatória independentemente de previsão no rol da ANS; o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ, razão pela qual o recurso especial não merece provimento.

Court Disposition

Negado provimento ao recurso especial

Orders

  • Negar provimento ao recurso especial
  • Majorar em 5% o valor dos honorários advocatícios anteriormente fixados em favor da parte autora, limitados a 20%, nos termos do art. 85, § 11, do NCPC