REsp 1885175 - DECISAO
O recurso não conheceu matéria relativa ao regime de coparticipação por ausência de prequestionamento pela instância ordinária, aplicando-se as Súmulas 282 e 356 do STF; quanto ao mérito, o Tribunal de origem acertadamente reconheceu a abusividade de cláusulas limitadoras do número de sessões e determinou o reembolso integral das despesas ante a negativa da operadora, estando o acórdão recorrido em consonância com a jurisprudência do STJ (Súmula 83), motivo pelo qual o agravo foi negado provimento.
- Parties
- Recorrente: recorrente; Apelada: apelada
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 February 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão Sobre Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial
- Outcome
- Nego provimento ao agravo.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Reembolso De Despesas Médicas, Limitação De Sessões Terapêuticas, Coparticipação, Prequestionamento, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Parties
recorrente
Recorrente
apelada
Apelada
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão Sobre Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial
Legal Issues
- 1 incidência do regime de coparticipação
- 2 abusiveidade de cláusula limitadora do número de sessões
- 3 possibilidade de reembolso integral de despesas médicas anteriores ao ajuizamento
Ratio Decidendi
O recurso não conheceu matéria relativa ao regime de coparticipação por ausência de prequestionamento pela instância ordinária, aplicando-se as Súmulas 282 e 356 do STF; quanto ao mérito, o Tribunal de origem acertadamente reconheceu a abusividade de cláusulas limitadoras do número de sessões e determinou o reembolso integral das despesas ante a negativa da operadora, estando o acórdão recorrido em consonância com a jurisprudência do STJ (Súmula 83), motivo pelo qual o agravo foi negado provimento.
Court Disposition
Nego provimento ao agravo.
Orders
- Majoro os honorários advocatícios em 20% do valor arbitrado, nos termos do art. 85, § 11, do CPC/2015, observando-se os limites dos §§ 2º e 3º
- Publique-se e intimem-se
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