REsp 2120877 - ACORDAO

REsp 2120877 - ACORDAO

O acórdão recorrido foi mantido porque está em consonância com a jurisprudência consolidada do STJ, que considera o método Pediasuit de caráter experimental e fora do rol obrigatório da ANS, aplicando-se a Súmula 83/STJ; assim, não há obrigação de custeio pelo plano de saúde, motivo pelo qual se nega provimento ao agravo interno.

Parties
Apelante/agravante: Unimed; Autor/agravado: Autor (beneficiário)
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
23 May 2024
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Decisão Colegiada Negar Provimento (quarta Turma)
Outcome
Nego provimento ao agravo interno
Legal Topics
Plano De Saúde, Método Pediasuit, Custeio De Tratamento Experimental, Rol Da ANS, Súmula 83/stj

Case Brief

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Parties

Unimed

Apelante/agravante

Autor (beneficiário)

Autor/agravado

Procedural Posture

Agravo Interno No Recurso Especial / Decisão Colegiada Negar Provimento (quarta Turma)

  1. 1 Obrigatoriedade de custeio do método Pediasuit por planos de saúde
  2. 2 Natureza do rol de procedimentos e eventos da ANS (taxativo vs exemplificativo)
  3. 3 Caracterização do Pediasuit como tratamento experimental e exclusão de cobertura

Ratio Decidendi

O acórdão recorrido foi mantido porque está em consonância com a jurisprudência consolidada do STJ, que considera o método Pediasuit de caráter experimental e fora do rol obrigatório da ANS, aplicando-se a Súmula 83/STJ; assim, não há obrigação de custeio pelo plano de saúde, motivo pelo qual se nega provimento ao agravo interno.

Court Disposition

Nego provimento ao agravo interno

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno