AREsp 2483696 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e, após verificar que o Tribunal de origem fundamentou adequadamente a caracterização do atendimento de emergência (e que a recusa de cobertura durante período de carência enseja dano moral quando há urgência), manteve-se o acórdão recorrido por ser inadequado o revolvimento de matéria fático-probatória em recurso especial, negando provimento ao recurso especial e majorando os honorários sucumbenciais para 15% em favor do advogado do recorrido.
- Parties
- Recorrente: HUMANA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 August 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Face De Inadmissão De Recurso Especial / Decisão No Superior Tribunal De Justiça Sobre Agravo
- Outcome
- Conheço do agravo para conhecer em parte do recurso especial e negar-lhe provimento.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Carência, Urgência/emergência, Danos Morais, Honorários Sucumbenciais, Súmula 7/stj, Súmula 597/stj
Case Brief
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Parties
HUMANA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
Recorrente
Procedural Posture
Agravo Em Face De Inadmissão De Recurso Especial / Decisão No Superior Tribunal De Justiça Sobre Agravo
Legal Issues
- 1 admissibilidade do recurso especial
- 2 aplicabilidade de carência contratual em caso de emergência/urgência
- 3 configuração de dano moral por negativa de cobertura em emergência
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e, após verificar que o Tribunal de origem fundamentou adequadamente a caracterização do atendimento de emergência (e que a recusa de cobertura durante período de carência enseja dano moral quando há urgência), manteve-se o acórdão recorrido por ser inadequado o revolvimento de matéria fático-probatória em recurso especial, negando provimento ao recurso especial e majorando os honorários sucumbenciais para 15% em favor do advogado do recorrido.
Court Disposition
Conheço do agravo para conhecer em parte do recurso especial e negar-lhe provimento.
Orders
- Majorou-se os honorários sucumbenciais para 15% em favor do advogado da parte recorrida, nos termos do art. 85, § 11, do CPC, observado o benefício da gratuidade da justiça, se for o caso.
- Publique-se.
Full Case Text
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