REsp 2233348 - ACORDAO
Por se tratar de procedimento vinculado ao tratamento de câncer e haver prescrição médica, a cobertura pelo plano de saúde é obrigatória independentemente de previsão no rol da ANS; o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ, razão pela qual o recurso especial não merece provimento.
- Parties
- Recorrente: HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA S. A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 23 October 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento Colegiado (terceira Turma, Sessão Virtual 14/10/2025 a 20/10/2025)
- Outcome
- Negado provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Obrigação De Fazer, Danos Morais, Rol Da ANS, Cobertura De Tratamento Oncológico, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Parties
HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA S. A.
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento Colegiado (terceira Turma, Sessão Virtual 14/10/2025 a 20/10/2025)
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de cobertura de procedimento vinculado a tratamento de câncer mesmo quando não constante do rol da ANS
- 2 Relevância da natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS em casos oncológicos
- 3 Configuração de dano moral pela recusa de cobertura
Ratio Decidendi
Por se tratar de procedimento vinculado ao tratamento de câncer e haver prescrição médica, a cobertura pelo plano de saúde é obrigatória independentemente de previsão no rol da ANS; o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ, razão pela qual o recurso especial não merece provimento.
Court Disposition
Negado provimento ao recurso especial
Orders
- Negar provimento ao recurso especial
- Majorar em 5% o valor dos honorários advocatícios anteriormente fixados em favor da parte autora, limitados a 20%, nos termos do art. 85, § 11, do NCPC
Full Case Text
Judgment text and source record
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