REsp 1876451 - ACORDAO

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O agravo interno foi negado porque o Tribunal de origem fundamentou a descaracterização do contrato coletivo com base em prova e interpretação contratual (beneficiários pertencentes à mesma família, ausência de vínculo com a pessoa jurídica contratante), cuja desconstituição exigiria reexame de fatos e provas vedado em recurso especial (Súmulas 5 e 7). Além disso, o acórdão está em consonância com a jurisprudência do STJ que admite tratar, excepcionalmente, contratos coletivos com número ínfimo de participantes como planos individuais ou familiares, aplicando-se o CDC e os índices da ANS, razão por que incide também o óbice da Súmula 83.

Parties
Agravante/recorrente: BRADESCO SAÚDE S/A
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
04 March 2021
Procedural Posture
Agravo Interno Em Recurso Especial / Julgamento Colegiado Decisão Final (negado Provimento)
Outcome
Agravo interno negado provimento
Legal Topics
Plano De Saúde Coletivo, Contrato Coletivo Atípico, Equiparação a Contrato Individual/familiar, Reexame De Fatos E Provas, Súmulas 5, 7 E 83 Do STJ, Reajuste Por Sinistralidade

Case Brief

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Parties

BRADESCO SAÚDE S/A

Agravante/recorrente

Procedural Posture

Agravo Interno Em Recurso Especial / Julgamento Colegiado Decisão Final (negado Provimento)

  1. 1 Caracterização de contrato coletivo de plano de saúde versus contrato individual/familiar
  2. 2 Aplicabilidade do Código de Defesa do Consumidor a contratos coletivos com número ínfimo de participantes
  3. 3 Possibilidade de reexame de matéria fático-probatória em recurso especial

Ratio Decidendi

O agravo interno foi negado porque o Tribunal de origem fundamentou a descaracterização do contrato coletivo com base em prova e interpretação contratual (beneficiários pertencentes à mesma família, ausência de vínculo com a pessoa jurídica contratante), cuja desconstituição exigiria reexame de fatos e provas vedado em recurso especial (Súmulas 5 e 7). Além disso, o acórdão está em consonância com a jurisprudência do STJ que admite tratar, excepcionalmente, contratos coletivos com número ínfimo de participantes como planos individuais ou familiares, aplicando-se o CDC e os índices da ANS, razão por que incide também o óbice da Súmula 83.

Court Disposition

Agravo interno negado provimento

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno
  • Manter o acórdão recorrido que desconstituiu o contrato coletivo e equiparou-o a contrato individual/familiar, com consequente aplicação das normas do CDC e índices da ANS