EREsp 1944001 - DECISAO
Negou-se provimento ao recurso especial porque a limitação contratual ao tratamento prescrito a paciente com autismo foi considerada abusiva à luz do Código de Defesa do Consumidor e da jurisprudência desta Corte, reconhecendo-se caráter exemplificativo do rol da ANS e a prevalência da prescrição do profissional habilitado, impondo-se ainda a majoração dos honorários sucumbenciais para 20%.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 30 June 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão De Mérito Recurso Especial Negado Provimento
- Outcome
- Nego provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Cobertura De Tratamento, Cláusula Abusiva, Autismo Infantil, Rol Da ANS, Obrigação De Fazer, Honorários Sucumbenciais
Case Brief
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Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão De Mérito Recurso Especial Negado Provimento
Legal Issues
- 1 abuso de cláusulas que impõem limitações a tratamentos médicos prescritos em planos de saúde
- 2 caráter exemplificativo ou taxativo do rol de procedimentos da ANS
- 3 competência do profissional habilitado para definir a orientação terapêutica
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao recurso especial porque a limitação contratual ao tratamento prescrito a paciente com autismo foi considerada abusiva à luz do Código de Defesa do Consumidor e da jurisprudência desta Corte, reconhecendo-se caráter exemplificativo do rol da ANS e a prevalência da prescrição do profissional habilitado, impondo-se ainda a majoração dos honorários sucumbenciais para 20%.
Court Disposition
Nego provimento ao recurso especial
Orders
- Nego provimento ao recurso especial
- Majorar os honorários sucumbenciais para o patamar de 20% em favor do advogado da parte recorrida, nos termos do art. 85, § 11, do CPC/2015
Full Case Text
Judgment text and source record
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