REsp 1914100 - ACORDAO
O agravo interno foi desprovido porque a agravante não demonstrou omissão prevista no art. 1.022 do CPC/15, a controvérsia sobre limitação de cobertura de prótese encontra óbice jurisprudencial (Súmula 83/STJ) e a reavaliação da configuração do dano moral demandaria reexame de fatos e provas vedado pela Súmula 7/STJ; manteve-se o entendimento de que é abusiva a cláusula que exclui cobertura de próteses diretamente ligadas ao ato cirúrgico.
- Parties
- Agravante: UNIMED LONDRINA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 08 October 2021
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão (quarta Turma)
- Outcome
- Agravo interno desprovido
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Próteses E Órteses, Dano Moral, Juros De Mora, Súmulas E Prequestionamento
Case Brief
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Parties
UNIMED LONDRINA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão (quarta Turma)
Legal Issues
- 1 alegada violação ao art. 1.022 do CPC/15 (omissão)
- 2 legalidade da limitação de cobertura de próteses/órteses ligadas ao ato cirúrgico
- 3 configuração de dano moral em razão da recusa de cobertura
Ratio Decidendi
O agravo interno foi desprovido porque a agravante não demonstrou omissão prevista no art. 1.022 do CPC/15, a controvérsia sobre limitação de cobertura de prótese encontra óbice jurisprudencial (Súmula 83/STJ) e a reavaliação da configuração do dano moral demandaria reexame de fatos e provas vedado pela Súmula 7/STJ; manteve-se o entendimento de que é abusiva a cláusula que exclui cobertura de próteses diretamente ligadas ao ato cirúrgico.
Court Disposition
Agravo interno desprovido
Orders
- Negar provimento ao agravo interno
Full Case Text
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