AREsp 1960200 - DECISAO

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O agravo foi desprovido porque o Tribunal de origem concluiu, com base nas provas, que havia indicação médica para home care e a jurisprudência do STJ considera abusiva cláusula que exclui tratamento domiciliar, impendindo a recusa do plano; manteve-se ainda a majoração de honorários em 10% nos termos do art.85, §11 do CPC.

Parties
Agravante: UNIMED GOVERNADOR VALADARES COOP DE TRAB MEDICO LTDA
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
02 December 2021
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Agravo Interno No STJ Decisão Sobre Admissibilidade E Mérito Do Agravo
Outcome
agravo desprovido (nego provimento ao agravo)
Legal Topics
Planos De Saúde, Home Care, Cláusula Contratual Abusiva, Cobertura Contratual, Honorários Advocatícios, Intervenção Do Ministério Público

Case Brief

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Parties

UNIMED GOVERNADOR VALADARES COOP DE TRAB MEDICO LTDA

Agravante

Procedural Posture

Agravo Em Recurso Especial / Agravo Interno No STJ Decisão Sobre Admissibilidade E Mérito Do Agravo

  1. 1 obrigatoriedade de cobertura de tratamento domiciliar (home care) pelo plano de saúde quando prescrito por médico
  2. 2 abusividade de cláusula contratual que exclui tratamento domiciliar
  3. 3 nulidade processual pela ausência de intervenção do Ministério Público somente se demonstrado prejuízo ao incapaz

Ratio Decidendi

O agravo foi desprovido porque o Tribunal de origem concluiu, com base nas provas, que havia indicação médica para home care e a jurisprudência do STJ considera abusiva cláusula que exclui tratamento domiciliar, impendindo a recusa do plano; manteve-se ainda a majoração de honorários em 10% nos termos do art.85, §11 do CPC.

Court Disposition

agravo desprovido (nego provimento ao agravo)

Orders

  • Nego provimento ao agravo.
  • Majoração dos honorários advocatícios em desfavor da parte recorrente em 10% sobre o valor já arbitrado, nos termos do art. 85, §11, do CPC.