REsp 2083150 - DECISAO
O recurso foi negado porque, no caso concreto, a ANVISA autorizou excepcionalmente a importação do medicamento à base de canabidiol para uso do paciente, o que, segundo a jurisprudência do STJ, evidencia segurança sanitária e permite distinguir a hipótese do Tema 990, tornando devida a cobertura pela operadora do plano de saúde; ademais, o Tribunal de origem examinou e fundamentou as questões suscitadas, não havendo negativa de prestação jurisdicional.
- Parties
- Recorrente: SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 07 March 2024
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer / Recurso Especial Interposto Contra Acórdão Do Tribunal De Justiça De São Paulo; Julgamento No STJ Decisão Final
- Outcome
- Nego provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Fornecimento De Medicamento, Importação De Medicamento, Registro ANVISA, Obrigação De Fazer, Tema 990, Súmula 568/stj
Case Brief
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Parties
SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
Recorrente
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer / Recurso Especial Interposto Contra Acórdão Do Tribunal De Justiça De São Paulo; Julgamento No STJ Decisão Final
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de cobertura de medicamento importado não registrado pela ANVISA
- 2 Efeito de autorização excepcional da ANVISA para importação sobre a obrigação de custeio
- 3 Alegação de negativa de prestação jurisdicional e omissão do tribunal de origem
Ratio Decidendi
O recurso foi negado porque, no caso concreto, a ANVISA autorizou excepcionalmente a importação do medicamento à base de canabidiol para uso do paciente, o que, segundo a jurisprudência do STJ, evidencia segurança sanitária e permite distinguir a hipótese do Tema 990, tornando devida a cobertura pela operadora do plano de saúde; ademais, o Tribunal de origem examinou e fundamentou as questões suscitadas, não havendo negativa de prestação jurisdicional.
Court Disposition
Nego provimento ao recurso especial
Orders
- Manter o acórdão recorrido (sentença de procedência que condenou a operadora a custear o medicamento)
- Majorar os honorários sucumbenciais para 15% (quinze por cento) sobre o valor da causa em favor do advogado da parte recorrida, nos termos do art. 85, § 11, do CPC, observado o benefício da gratuidade da justiça, se for o caso
Full Case Text
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