AREsp 2567084 - DECISAO
Conheceu‑se do agravo para negar provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem aplicou a jurisprudência consolidada do STJ e do direito consumerista ao reconhecer que a negativa de cobertura, em situação de emergência, afasta a aplicação do prazo de carência (art.35‑C da Lei 9.656/98) e configura dano moral; o quantum de R$5.000,00 não é exorbitante ou irrisório, não havendo óbice à manutenção da condenação.
- Parties
- Agravante/recorrente: NOTRE DAME INTERMEDICA SAÚDE S/A; Agravada/recorrida: autora
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 April 2024
- Procedural Posture
- Agravo De Decisão Que Inadmitiu Recurso Especial / Decisão No Stj: Conhecido Do Agravo E Negado Provimento Ao Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial; majoro os honorários advocatícios do recorrido de 10% para 11% sobre o valor da condenação.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Carência, Emergência/urgência, Dano Moral, Honorários Advocatícios, Súmulas E Jurisprudência Consolidada
Case Brief
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Parties
NOTRE DAME INTERMEDICA SAÚDE S/A
Agravante/recorrente
autora
Agravada/recorrida
Procedural Posture
Agravo De Decisão Que Inadmitiu Recurso Especial / Decisão No Stj: Conhecido Do Agravo E Negado Provimento Ao Recurso Especial
Legal Issues
- 1 negativa de cobertura por período de carência em situação de emergência
- 2 abusividade de cláusula que limita internação ou impõe carência em casos de urgência/emergência
- 3 caracterização de dano moral pela recusa indevida de cobertura
Ratio Decidendi
Conheceu‑se do agravo para negar provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem aplicou a jurisprudência consolidada do STJ e do direito consumerista ao reconhecer que a negativa de cobertura, em situação de emergência, afasta a aplicação do prazo de carência (art.35‑C da Lei 9.656/98) e configura dano moral; o quantum de R$5.000,00 não é exorbitante ou irrisório, não havendo óbice à manutenção da condenação.
Court Disposition
Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial; majoro os honorários advocatícios do recorrido de 10% para 11% sobre o valor da condenação.
Orders
- Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
- Majoro os honorários advocatícios do recorrido de 10% para 11% sobre o valor da condenação.
Full Case Text
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