AREsp 2510011 - DECISAO
Conhecido e dado parcial provimento ao recurso especial para anular o acórdão recorrido e determinar o retorno dos autos ao Tribunal de origem, para que, em reexame do feito, seja considerada a orientação da Segunda Seção e a superveniência da Lei 14.454/2022, não sendo possível o reexame do contexto fático-probatório por esta Corte em razão da Súmula 7/STJ.
- Parties
- Agravante: UNIMED DE MINEIROS COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO; Autora: ANDREA GONÇALVES SOUZA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 19 March 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decidido (recurso Especial Conhecido E Provido Parcialmente; Retorno Dos Autos Ao Tribunal De Origem)
- Outcome
- Recurso especial conhecido e provido parcialmente; acórdão recorrido anulado; autos retornem ao Tribunal de origem para novo julgamento da apelação considerando o precedente da Segunda Seção e a Lei 14.454/2022.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Rol Da ANS, Eletroconvulsoterapia, Taxatividade Do Rol, Lei 14.454/2022, Súmula 7/stj, Danos Materiais, Danos Morais, Cobertura Assistencial
Case Brief
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Parties
UNIMED DE MINEIROS COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO
Agravante
ANDREA GONÇALVES SOUZA
Autora
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decidido (recurso Especial Conhecido E Provido Parcialmente; Retorno Dos Autos Ao Tribunal De Origem)
Legal Issues
- 1 Natureza taxativa ou exemplificativa do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS
- 2 Obrigatoriedade de cobertura de procedimento não listados no rol da ANS
- 3 Aplicação da Lei 14.454/2022 e suas condições para cobertura de procedimentos extra-rol
Ratio Decidendi
Conhecido e dado parcial provimento ao recurso especial para anular o acórdão recorrido e determinar o retorno dos autos ao Tribunal de origem, para que, em reexame do feito, seja considerada a orientação da Segunda Seção e a superveniência da Lei 14.454/2022, não sendo possível o reexame do contexto fático-probatório por esta Corte em razão da Súmula 7/STJ.
Court Disposition
Recurso especial conhecido e provido parcialmente; acórdão recorrido anulado; autos retornem ao Tribunal de origem para novo julgamento da apelação considerando o precedente da Segunda Seção e a Lei 14.454/2022.
Orders
- Conhecer do recurso especial e dar-lhe parcial provimento
- Anular o acórdão recorrido
Full Case Text
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