AREsp 2364116 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque a pretensão de modificar o acórdão recorrido exigiria reexame de provas e circunstâncias fático-probatórias (Súmula 7/STJ), sendo o acórdão do Tribunal de origem, que limitou o reembolso aos valores da tabela contratual ante a opção da segurada por hospital não credenciado e a ausência de prova de urgência, compatível com a jurisprudência desta Corte.
- Parties
- Agravante: LUCIA MASCARENHAS BRITTO; Ré / Demandada: operadora de plano de saúde
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 08 April 2024
- Procedural Posture
- Agravo / Decisão De Admissibilidade / Agravo Contra Juízo De Admissibilidade De Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Reembolso, Rede Credenciada, Urgência E Emergência, Súmulas Do STJ
Case Brief
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Parties
LUCIA MASCARENHAS BRITTO
Agravante
operadora de plano de saúde
Ré / Demandada
Procedural Posture
Agravo / Decisão De Admissibilidade / Agravo Contra Juízo De Admissibilidade De Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de reembolso por cirurgia realizada em hospital não credenciado
- 2 Aplicabilidade da limitação de reembolso prevista em contrato
- 3 Cabimento de reexame de provas e incidência da Súmula 7/STJ
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque a pretensão de modificar o acórdão recorrido exigiria reexame de provas e circunstâncias fático-probatórias (Súmula 7/STJ), sendo o acórdão do Tribunal de origem, que limitou o reembolso aos valores da tabela contratual ante a opção da segurada por hospital não credenciado e a ausência de prova de urgência, compatível com a jurisprudência desta Corte.
Court Disposition
Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
Orders
- Publique-se.
- Intimem-se.
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