AREsp 2471986 - DECISAO

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Negou-se provimento ao agravo porque o acórdão do Tribunal de origem determinou o custeio, pelo plano de saúde, do tratamento multidisciplinar para o Transtorno do Espectro Autista conforme prescrição médica, entendimento que está em consonância com a jurisprudência desta Corte e com o marco normativo da ANS (RN-ANS nº 539/2022) e da Lei nº 14.454/2022; questões não debatidas no acórdão ficaram preclusas por falta de prequestionamento, e aplicou-se a Súmula n. 83/STJ.

Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
21 March 2024
Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Interposto Contra Decisão Que Inadmitiu O Recurso Especial
Outcome
Nego provimento ao agravo
Legal Topics
Planos De Saúde, Transtorno Do Espectro Autista (tea), Cobertura De Tratamento Multidisciplinar, Rol Da ANS E Sua Taxatividade, Honorários Advocatícios

Case Brief

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Procedural Posture

Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Interposto Contra Decisão Que Inadmitiu O Recurso Especial

  1. 1 Prequestionamento e incidência das Súmulas n. 282 e 356 do STF
  2. 2 Caracterização da relação de consumo e aplicação do art. 47 do CDC
  3. 3 Obrigatoriedade de cobertura pelo plano de saúde de tratamento multidisciplinar para TEA conforme prescrição médica

Ratio Decidendi

Negou-se provimento ao agravo porque o acórdão do Tribunal de origem determinou o custeio, pelo plano de saúde, do tratamento multidisciplinar para o Transtorno do Espectro Autista conforme prescrição médica, entendimento que está em consonância com a jurisprudência desta Corte e com o marco normativo da ANS (RN-ANS nº 539/2022) e da Lei nº 14.454/2022; questões não debatidas no acórdão ficaram preclusas por falta de prequestionamento, e aplicou-se a Súmula n. 83/STJ.

Court Disposition

Nego provimento ao agravo

Orders

  • Nego provimento ao agravo.
  • Majorou os honorários advocatícios em 20% do valor arbitrado, na forma do art. 85, § 11, do CPC/2015, observando-se os limites dos §§ 2º e 3º.