EAREsp 2500080 - DECISAO
Os embargos de divergência foram liminarmente indeferidos porque o acórdão embargado está em harmonia com a jurisprudência atual do STJ (incluindo entendimento de que medicação intravenosa que requer supervisão é de uso ambulatorial e que medicamentos incorporados ao rol da ANS são de cobertura obrigatória) e o embargante não demonstrou cotejo analítico entre acórdãos com identidade fático-processual nos termos do art. 266, §4º, do RISTJ; no mérito, o acórdão estadual reconheceu situação excepcional (esclerose múltipla) e a obrigação de cobertura do Ocrelizumabe, incorporado ao rol da ANS, sendo abusiva a recusa da operadora sem alternativa eficaz.
- Parties
- Autor: CRISTINA MENDONCA GODOY MORAIS; Réu: UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 23 October 2024
- Procedural Posture
- Embargos De Divergência No Agravo Em Recurso Especial / Decisão Interlocutória (embargos De Divergência) Liminar Indeferida
- Outcome
- Embargos de divergência indeferidos liminarmente.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Fornecimento De Medicamento, Rol Da ANS, Obrigação De Fazer, Embargos De Divergência, Súmula 168/stj
Case Brief
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Parties
CRISTINA MENDONCA GODOY MORAIS
Autor
UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Réu
Procedural Posture
Embargos De Divergência No Agravo Em Recurso Especial / Decisão Interlocutória (embargos De Divergência) Liminar Indeferida
Legal Issues
- 1 Obrigação de cobertura de medicamento de administração intravenosa incorporado ao rol da ANS
- 2 Exclusão de cobertura de medicamentos de uso domiciliar e suas exceções
- 3 Admissibilidade de embargos de divergência quando não demonstrada similitude fático-processual
Ratio Decidendi
Os embargos de divergência foram liminarmente indeferidos porque o acórdão embargado está em harmonia com a jurisprudência atual do STJ (incluindo entendimento de que medicação intravenosa que requer supervisão é de uso ambulatorial e que medicamentos incorporados ao rol da ANS são de cobertura obrigatória) e o embargante não demonstrou cotejo analítico entre acórdãos com identidade fático-processual nos termos do art. 266, §4º, do RISTJ; no mérito, o acórdão estadual reconheceu situação excepcional (esclerose múltipla) e a obrigação de cobertura do Ocrelizumabe, incorporado ao rol da ANS, sendo abusiva a recusa da operadora sem alternativa eficaz.
Court Disposition
Embargos de divergência indeferidos liminarmente.
Orders
- Indefiro liminarmente os embargos de divergência.
- Publique-se.
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