AREsp 2648868 - DECISAO
O agravo não merece provimento porque as razões recursais são genéricas quanto à suposta violação dos dispositivos invocados (arts.186 e 927 CC), nos termos da exigência de demonstração específica para o manejo do recurso especial; além disso, o Tribunal de origem concluiu, com base em prova técnica e precedentes desta Corte, que o PET-CT indicado para tratamento de neoplasia constitui continuidade de tratamento coberto e que sua cobertura pode ser excepcionalmente determinada mesmo que não conste do rol da ANS, razão pela qual se mantém a decisão de provimento da demanda originária.
- Parties
- Agravante: HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S/A
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 November 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Conheço Do Agravo Para Negar Provimento Ao Recurso Especial
- Outcome
- conheço do agravo para negar provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Cobertura De Procedimentos, Rol Da ANS, PET Ct/pet SCAN, Litigância De Má Fé, Dano Moral, Ônus Probatório, Súmulas Do Stj/stf
Case Brief
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Parties
HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S/A
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Conheço Do Agravo Para Negar Provimento Ao Recurso Especial
Legal Issues
- 1 obrigatoriedade de custeio de exame PET-CT por operadora de plano de saúde
- 2 possibilidade de relativização do rol da ANS em casos de tratamento de câncer
- 3 admissibilidade do recurso especial diante de fundamentação genérica
Ratio Decidendi
O agravo não merece provimento porque as razões recursais são genéricas quanto à suposta violação dos dispositivos invocados (arts.186 e 927 CC), nos termos da exigência de demonstração específica para o manejo do recurso especial; além disso, o Tribunal de origem concluiu, com base em prova técnica e precedentes desta Corte, que o PET-CT indicado para tratamento de neoplasia constitui continuidade de tratamento coberto e que sua cobertura pode ser excepcionalmente determinada mesmo que não conste do rol da ANS, razão pela qual se mantém a decisão de provimento da demanda originária.
Court Disposition
conheço do agravo para negar provimento ao recurso especial
Orders
- Conheço do agravo para negar provimento ao recurso especial.
- Publique-se.
Full Case Text
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