REsp 2047108 - DECISAO
Conheceu-se do recurso especial e negou-se provimento porque o acórdão do Tribunal de origem está em consonância com a jurisprudência deste STJ, que impõe às operadoras de planos de saúde o dever de custear procedimentos necessários ao tratamento de câncer independentemente da inclusão taxativa no rol da ANS; ademais, manteve-se a condenação ao reembolso e majoraram-se os honorários sucumbenciais nos termos do art. 85, §11, do CPC.
- Parties
- Agravante: UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 November 2024
- Procedural Posture
- Agravo Relativo À Admissibilidade De Recurso Especial / Decisão De Conhecimento E Julgamento Do Recurso Especial No Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- Conheço do recurso especial e nego provimento.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Cobertura De Tratamento Oncológico, Rol Da ANS, Indenização Por Danos Morais, Honorários Sucumbenciais
Case Brief
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Parties
UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Agravante
Procedural Posture
Agravo Relativo À Admissibilidade De Recurso Especial / Decisão De Conhecimento E Julgamento Do Recurso Especial No Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio pelo plano de saúde de procedimento cirúrgico (prostatectomia robótica) para tratamento de câncer de próstata com metástase
- 2 Relevância da natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS para tratamentos oncológicos
- 3 Possibilidade de reembolso integral das despesas médicas
Ratio Decidendi
Conheceu-se do recurso especial e negou-se provimento porque o acórdão do Tribunal de origem está em consonância com a jurisprudência deste STJ, que impõe às operadoras de planos de saúde o dever de custear procedimentos necessários ao tratamento de câncer independentemente da inclusão taxativa no rol da ANS; ademais, manteve-se a condenação ao reembolso e majoraram-se os honorários sucumbenciais nos termos do art. 85, §11, do CPC.
Court Disposition
Conheço do recurso especial e nego provimento.
Orders
- Recurso especial conhecido e negado provimento
- Majoração dos honorários sucumbenciais de 15% para 16%, nos termos do art. 85, § 11, do CPC
Full Case Text
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