AREsp 2842462 - DECISAO
Negou-se provimento ao agravo porque a fundamentação recursal sobre o art. 35 da Lei n. 9.656/1998 careceu de prequestionamento (impedindo seu conhecimento nos termos das súmulas do STF) e porque o Tribunal de origem, soberano na valoração do conjunto fático-probatório, reconheceu estarem presentes os requisitos de mitigação do rol da ANS nos termos da jurisprudência da Segunda Seção; assim, seria vedado ao STJ reexaminar tais questões de fato (Súmula 7/STJ).
- Parties
- Beneficiária: Srª Silvia Karolline
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 06 May 2025
- Procedural Posture
- Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Decisão Agravo Denegado (nego Provimento)
- Outcome
- NEGO PROVIMENTO ao agravo.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Rol Da ANS, Taxatividade Do Rol, Mitigação Do Rol Da ANS, Lei 9.656/1998, Lei 14.454/2022
Case Brief
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Parties
Srª Silvia Karolline
Beneficiária
Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Decisão Agravo Denegado (nego Provimento)
Legal Issues
- 1 Natureza e abrangência do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Suplementar da ANS (taxatividade vs possibilidade de mitigação)
- 2 Prequestionamento do art. 35 da Lei n. 9.656/1998 e impedimento de conhecimento por ausência de debate na decisão recorrida
- 3 Aplicação da Lei n. 14.454/2022 e seu efeito ex nunc/irretroatividade
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo porque a fundamentação recursal sobre o art. 35 da Lei n. 9.656/1998 careceu de prequestionamento (impedindo seu conhecimento nos termos das súmulas do STF) e porque o Tribunal de origem, soberano na valoração do conjunto fático-probatório, reconheceu estarem presentes os requisitos de mitigação do rol da ANS nos termos da jurisprudência da Segunda Seção; assim, seria vedado ao STJ reexaminar tais questões de fato (Súmula 7/STJ).
Court Disposition
NEGO PROVIMENTO ao agravo.
Orders
- Nego provimento ao agravo.
- Rejeito o pedido de condenação da agravante à multa por litigância de má-fé.
Full Case Text
Judgment text and source record
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