REsp 2221404 - DECISAO
O recurso foi desprovido porque, diante do quadro fático, o medicamento pleiteado (Enoxaparina/Clexane) é de uso domiciliar e não se enquadra como antineoplástico oral, nem como medicação assistida (home care), tampouco figura no rol da ANS, inexistindo assim obrigação legal ou contratual de custeio; o entendimento está em conformidade com precedentes desta Corte que atribuem caráter, em regra, taxativo ao rol da ANS.
- Parties
- Recorrente: STEFANE DE ASSIS SANTOS
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 August 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento
- Outcome
- Negado provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Cobertura De Medicamento De Uso Domiciliar, Rol Da ANS, Indenização Por Dano Moral, Interpretação Da Lei 9.656/1998
Case Brief
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Parties
STEFANE DE ASSIS SANTOS
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento
Legal Issues
- 1 legalidade da negativa de cobertura de medicamento de uso domiciliar
- 2 alcance e caráter do rol da ANS
- 3 existência de omissão/denúncia de negativa de prestação jurisdicional
Ratio Decidendi
O recurso foi desprovido porque, diante do quadro fático, o medicamento pleiteado (Enoxaparina/Clexane) é de uso domiciliar e não se enquadra como antineoplástico oral, nem como medicação assistida (home care), tampouco figura no rol da ANS, inexistindo assim obrigação legal ou contratual de custeio; o entendimento está em conformidade com precedentes desta Corte que atribuem caráter, em regra, taxativo ao rol da ANS.
Court Disposition
Negado provimento ao recurso especial
Orders
- Nega-se provimento ao recurso especial.
- Majora-se os honorários advocatícios em 10% sobre o valor já fixado na origem, nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
Full Case Text
Judgment text and source record
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