AREsp 2941477 - DECISAO
Conheceu‑se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque o acolhimento das teses recursais exigiria reexame do conjunto fático‑probatório (obstado pela Súmula 7/STJ) e porque a alegação sobre desequilíbrio econômico‑financeiro não foi apreciada pelo tribunal de origem, acarretando falta de prequestionamento (Súmula 211/STJ); ademais, o Tribunal local reconheceu a presunção de veracidade das alegações do autor e o dever de reembolso, bem como a configuração de dano moral no quantum fixado.
- Parties
- Recorrente: HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S/A
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 10 October 2025
- Procedural Posture
- Agravo (art. 1.042 Do Cpc) / Conhecimento Do Agravo E Decisão De Não Conhecer Do Recurso Especial
- Outcome
- Conhecido o agravo; não conhecido o recurso especial.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Reembolso De Despesas Médicas, Dano Moral, Quantum Indenizatório, Prequestionamento, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S/A
Recorrente
Procedural Posture
Agravo (art. 1.042 Do Cpc) / Conhecimento Do Agravo E Decisão De Não Conhecer Do Recurso Especial
Legal Issues
- 1 obrigatoriedade de utilização da rede credenciada e possibilidade de reembolso
- 2 existência de dano material e moral
- 3 reavaliação do quantum indenizatório
Ratio Decidendi
Conheceu‑se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque o acolhimento das teses recursais exigiria reexame do conjunto fático‑probatório (obstado pela Súmula 7/STJ) e porque a alegação sobre desequilíbrio econômico‑financeiro não foi apreciada pelo tribunal de origem, acarretando falta de prequestionamento (Súmula 211/STJ); ademais, o Tribunal local reconheceu a presunção de veracidade das alegações do autor e o dever de reembolso, bem como a configuração de dano moral no quantum fixado.
Court Disposition
Conhecido o agravo; não conhecido o recurso especial.
Orders
- Majoram‑se os honorários advocatícios em 10% sobre o valor já fixado na origem, observado o disposto no art. 98, § 3º, do CPC.
- Publique‑se.
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