REsp 2248086 - DECISAO

REsp 2248086 - DECISAO

Por tratar-se de controvérsia afetada como representativa (Tema 1.365) e submetida ao rito dos recursos repetitivos, determina-se a remessa dos autos ao Tribunal de origem para que, após o julgamento do tema repetitivo, seja promovido o juízo de conformação: se o acórdão recorrido coincidir com a tese firmada, negue-se seguimento ao recurso especial; se divergir, proceda-se a novo exame da matéria pelo órgão prolator, nos termos dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC/2015.

Parties
Recorrente: NOTRE DAME INTERMÉDICA MINAS GERAIS SAÚDE S.A
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
19 December 2025
Procedural Posture
Recurso Especial / Recurso Afetado Como Questão Repetitiva (tema 1.365); Remessa Ao Tribunal De Origem Para Conformação Nos Termos Dos Arts. 1.039 E 1.040 Do Cpc/2015
Outcome
remessa dos autos ao Tribunal de origem com baixa para que, após julgamento do tema repetitivo (Tema 1.365), seja realizado o juízo de conformação nos termos dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC/2015
Legal Topics
Planos De Saúde, Cobertura Assistencial, Obrigação De Fazer, Danos Morais in Re Ipsa, Rol Da ANS, Off Label, Recursos Repetitivos

Case Brief

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Parties

NOTRE DAME INTERMÉDICA MINAS GERAIS SAÚDE S.A

Recorrente

Procedural Posture

Recurso Especial / Recurso Afetado Como Questão Repetitiva (tema 1.365); Remessa Ao Tribunal De Origem Para Conformação Nos Termos Dos Arts. 1.039 E 1.040 Do Cpc/2015

  1. 1 validade da exclusão contratual de cobertura para medicamento prescrito
  2. 2 obrigatoriedade de cobertura de tratamentos não constantes do rol da ANS
  3. 3 configuração de danos morais in re ipsa na recusa indevida de cobertura médico-assistencial

Ratio Decidendi

Por tratar-se de controvérsia afetada como representativa (Tema 1.365) e submetida ao rito dos recursos repetitivos, determina-se a remessa dos autos ao Tribunal de origem para que, após o julgamento do tema repetitivo, seja promovido o juízo de conformação: se o acórdão recorrido coincidir com a tese firmada, negue-se seguimento ao recurso especial; se divergir, proceda-se a novo exame da matéria pelo órgão prolator, nos termos dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC/2015.

Court Disposition

remessa dos autos ao Tribunal de origem com baixa para que, após julgamento do tema repetitivo (Tema 1.365), seja realizado o juízo de conformação nos termos dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC/2015

Orders

  • Determino a remessa dos autos ao Tribunal de origem, com a respectiva baixa
  • Após o julgamento do tema repetitivo: i) negue-se seguimento ao recurso especial caso o acórdão recorrido coincida com a tese firmada; ou ii) proceda-se a novo exame da matéria no órgão prolator da decisão caso esta diverja da referida tese