REsp 1939973 - DECISAO
Negou provimento ao recurso especial porque o acórdão recorrido está em conformidade com a jurisprudência desta Corte, que admite a exclusão contratual do custeio de medicamentos prescritos para uso domiciliar nos termos do art. 10, VI, da Lei nº 9.656/1998 e do precedente REsp 1692938/SP, ressalvadas as exceções legalmente previstas (antineoplásicos orais, medicação assistida e medicamentos do rol da ANS).
- Parties
- Autor/recorrente: CARLOS ROBERTO RAMOS (CARLOS); Réu/recorrido: AGROS INSTITUTO UFV DE SEGURIDADE SOCIAL (AGROS)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 23 June 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento
- Outcome
- Nego provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Fornecimento De Medicamentos, Medicamento De Uso Domiciliar, Interpretação Contratual, Rol Da ANS, Custeio De Medicamentos
Case Brief
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Parties
CARLOS ROBERTO RAMOS (CARLOS)
Autor/recorrente
AGROS INSTITUTO UFV DE SEGURIDADE SOCIAL (AGROS)
Réu/recorrido
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento
Legal Issues
- 1 validade de cláusula contratual que exclui cobertura de medicamentos de uso domiciliar
- 2 obrigação de operadora de plano de saúde de custear medicamentos prescritos para uso domiciliar
- 3 interpretação do art. 10, VI, da Lei nº 9.656/1998 e da regulamentação da ANS (RN nº 338/2013; RN nº 465/2021)
Ratio Decidendi
Negou provimento ao recurso especial porque o acórdão recorrido está em conformidade com a jurisprudência desta Corte, que admite a exclusão contratual do custeio de medicamentos prescritos para uso domiciliar nos termos do art. 10, VI, da Lei nº 9.656/1998 e do precedente REsp 1692938/SP, ressalvadas as exceções legalmente previstas (antineoplásicos orais, medicação assistida e medicamentos do rol da ANS).
Court Disposition
Nego provimento ao recurso especial
Orders
- Nego provimento ao recurso especial.
- Mantenho a condenação do ora recorrente nos ônus sucumbenciais já estabelecidos pelo Tribunal de Justiça de Minas Gerais.
Full Case Text
Judgment text and source record
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