REsp 2187108 - DECISAO
O recurso especial foi negado provimento porque o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência consolidada do STJ, segundo a qual é abusiva a negativa de cobertura por cláusula de carência em situação de urgência ou emergência e é ilegal limitar a cobertura às primeiras doze horas; por esse motivo incide a Súmula nº 568 do STJ e deve ser mantida a decisão recorrida.
- Parties
- Agravante: HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S.A. (HAPVIDA)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 20 December 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Conhecimento Do Agravo E Julgamento Do Recurso Especial (negado Provimento)
- Outcome
- Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Carência, Urgência E Emergência, Indenização Por Danos Morais, Súmula 568/stj, Reexame De Matéria Fático Probatória (súmula 7/stj)
Case Brief
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Parties
HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S.A. (HAPVIDA)
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Conhecimento Do Agravo E Julgamento Do Recurso Especial (negado Provimento)
Legal Issues
- 1 Abusividade da negativa de cobertura de plano de saúde fundada em cláusula de carência nas hipóteses de urgência ou emergência
- 2 Ilicitude de limitar a cobertura de urgência ou emergência apenas às doze primeiras horas
- 3 Aplicabilidade da jurisprudência consolidada do STJ e da Súmula 568 ao caso concreto
Ratio Decidendi
O recurso especial foi negado provimento porque o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência consolidada do STJ, segundo a qual é abusiva a negativa de cobertura por cláusula de carência em situação de urgência ou emergência e é ilegal limitar a cobertura às primeiras doze horas; por esse motivo incide a Súmula nº 568 do STJ e deve ser mantida a decisão recorrida.
Court Disposition
Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
Orders
- Publique-se.
- Intimem-se.
Full Case Text
Judgment text and source record
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