REsp 2127032 - DECISAO
Havendo declaração de abusividade dos percentuais de reajuste aplicados por sinistralidade e/ou faixa etária sem demonstração adequada da base de cálculo e fórmula, impõe-se afastar os percentuais aplicados e determinar que o percentual adequado seja apurado na fase de cumprimento de sentença por meio de cálculos atuariais, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual; assim, dá-se parcial provimento ao recurso especial para esse fim, nos termos do art. 932 do NCPC c/c Súmula 568 do STJ.
- Parties
- Recorrente: SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 April 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão Em Recurso Especial
- Outcome
- recurso parcialmente provido
- Legal Topics
- Planos De Saúde Coletivos, Reajuste Por Sinistralidade, Reajuste Por Faixa Etária, Abusividade Contratual, Cumprimento De Sentença, Liquidação De Sentença, Equilíbrio Contratual
Case Brief
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Parties
SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão Em Recurso Especial
Legal Issues
- 1 legalidade dos reajustes por sinistralidade aplicados a plano de saúde coletivo
- 2 possibilidade de apuração do percentual adequado na fase de cumprimento de sentença
- 3 vinculação dos reajustes de planos coletivos aos índices da ANS
Ratio Decidendi
Havendo declaração de abusividade dos percentuais de reajuste aplicados por sinistralidade e/ou faixa etária sem demonstração adequada da base de cálculo e fórmula, impõe-se afastar os percentuais aplicados e determinar que o percentual adequado seja apurado na fase de cumprimento de sentença por meio de cálculos atuariais, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual; assim, dá-se parcial provimento ao recurso especial para esse fim, nos termos do art. 932 do NCPC c/c Súmula 568 do STJ.
Court Disposition
recurso parcialmente provido
Orders
- Dar parcial provimento ao recurso especial.
- Determinar a apuração, na fase de cumprimento de sentença, do percentual de reajuste adequado por faixa etária e sinistralidade, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual.
Full Case Text
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