REsp 1930755 - DECISAO
Conheceu-se apenas em parte do recurso especial e, quanto às matérias suscitadas que não foram prequestionadas pelo Tribunal de origem (como a alegada legalidade da recusa por inexistência de previsão no rol da ANS e a inexistência de dano moral), aplicou-se a Súmula 211/STJ por ausência de apreciação na instância estadual, razão pela qual o recurso foi desprovido. Ademais, verificou-se que não houve omissão quanto a questões efetivamente debatidas, devendo ser rejeitada a alegação de negativa de prestação jurisdicional.
- Parties
- Recorrente: CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS EMPREGADOS DO BANCO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL - CABERGS; Recorrida: operadora de planos de saúde
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 September 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento Pelo Superior Tribunal De Justiça (conhecimento Em Parte E Negativa De Provimento)
- Outcome
- Conheço em parte do recurso especial e, nessa extensão, nego-lhe provimento.
- Legal Topics
- Prequestionamento, Omissão E Inovação Recursal, Rol De Procedimentos Da ANS, Cobertura De Plano De Saúde, Dano Moral, Súmulas/stj
Case Brief
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Parties
CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS EMPREGADOS DO BANCO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL - CABERGS
Recorrente
operadora de planos de saúde
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento Pelo Superior Tribunal De Justiça (conhecimento Em Parte E Negativa De Provimento)
Legal Issues
- 1 alegada omissão e negativa de prestação jurisdicional (art. 1.022 CPC/2015)
- 2 ofensa ao art. 489 do CPC/2015
- 3 legalidade da recusa de cobertura de procedimento não previsto no rol da ANS (Lei 9.656/1998)
Ratio Decidendi
Conheceu-se apenas em parte do recurso especial e, quanto às matérias suscitadas que não foram prequestionadas pelo Tribunal de origem (como a alegada legalidade da recusa por inexistência de previsão no rol da ANS e a inexistência de dano moral), aplicou-se a Súmula 211/STJ por ausência de apreciação na instância estadual, razão pela qual o recurso foi desprovido. Ademais, verificou-se que não houve omissão quanto a questões efetivamente debatidas, devendo ser rejeitada a alegação de negativa de prestação jurisdicional.
Court Disposition
Conheço em parte do recurso especial e, nessa extensão, nego-lhe provimento.
Orders
- Conheço em parte do recurso especial e nego-lhe provimento.
- Publique-se.
Full Case Text
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