AREsp 1925459 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem decidiu em conformidade com a jurisprudência do STJ sobre reajuste por faixa etária (REsp 1.568.244/RJ), tendo constatado, com base em perícia, ausência de previsão contratual e índices que superavam os autorizados pela ANS, e porque a operadora não comprovou o equilíbrio atuarial (ônus do art. 373, II, CPC); além disso, rever tal entendimento exigiria reexame do conjunto fático-probatório, o que é vedado em recurso especial, e parte das alegações processuais não foram prequestionadas.
- Parties
- Agravante/recorrente: ITAUSEG SAUDE S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 24 September 2021
- Procedural Posture
- Agravo Contra Inadmissão De Recurso Especial / Decisão Conhecimento E Julgamento Do Agravo
- Outcome
- Conhecer do agravo e negar provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Reajuste Por Faixa Etária, Planos De Saúde, Abusividade Contratual, Estatuto Do Idoso, Súmulas 5 E 7/stj, Prequestionamento, Honorários Sucumbenciais
Case Brief
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Parties
ITAUSEG SAUDE S.A.
Agravante/recorrente
Procedural Posture
Agravo Contra Inadmissão De Recurso Especial / Decisão Conhecimento E Julgamento Do Agravo
Legal Issues
- 1 Admissibilidade do agravo contra inadmissão do recurso especial
- 2 Legalidade e abusividade do reajuste por mudança de faixa etária em plano de saúde
- 3 Ônus da prova sobre a operadora para demonstrar justificativa atuarial do reajuste (art. 373, II, CPC)
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem decidiu em conformidade com a jurisprudência do STJ sobre reajuste por faixa etária (REsp 1.568.244/RJ), tendo constatado, com base em perícia, ausência de previsão contratual e índices que superavam os autorizados pela ANS, e porque a operadora não comprovou o equilíbrio atuarial (ônus do art. 373, II, CPC); além disso, rever tal entendimento exigiria reexame do conjunto fático-probatório, o que é vedado em recurso especial, e parte das alegações processuais não foram prequestionadas.
Court Disposition
Conhecer do agravo e negar provimento ao recurso especial
Orders
- Conhecer do agravo e negar provimento ao recurso especial
- Majorar os honorários sucumbenciais para 18% (dezoito por cento) em favor do advogado da parte recorrida, nos termos do art. 85, § 11, do CPC/2015, observado o benefício da gratuidade da justiça, se for o caso
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