AREsp 2461905 - DECISAO
Reconsiderou-se a decisão monocrática e conheceu-se do agravo interno para dar parcial provimento ao recurso especial, porquanto o Tribunal de origem demonstrou, de forma suficiente, a existência de abusividade nos percentuais de reajuste aplicados sem a devida comprovação dos critérios/fórmula de cálculo;...
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- Parties
- Agravante/recorrente: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL LTDA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 04 March 2024
- Procedural Posture
- Agravo Interno Em Recurso Especial / Decisão Colegiada De Conhecimento Do Agravo Interno E Provimento Parcial Do Recurso Especial, Com Determinação De Apuração Na Fase De Cumprimento De Sentença
- Outcome
- Decisão reconsiderada: conheceu-se do agravo interno e deu-se parcial provimento ao recurso especial; não conheceu-se de agravo por preclusão consumativa/unirrecorribilidade
- Legal Topics
- Reajuste Por Sinistralidade, Plano De Saúde Coletivo, Abusividade De Cláusula Contratual, Dever De Informação, Apuração De Índice Na Fase De Cumprimento De Sentença, Unirrecorribilidade/preclusão Consumativa
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Parties
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL LTDA
Agravante/recorrente
Procedural Posture
Agravo Interno Em Recurso Especial / Decisão Colegiada De Conhecimento Do Agravo Interno E Provimento Parcial Do Recurso Especial, Com Determinação De Apuração Na Fase De Cumprimento De Sentença
Legal Issues
- 1 legalidade do reajuste por sinistralidade aplicado ao plano de saúde coletivo
- 2 se os índices aplicados devem ser limitados aos índices da ANS para planos individuais
- 3 se a apuração do percentual adequado deve ser feita em cumprimento de sentença
Ratio Decidendi
Reconsiderou-se a decisão monocrática e conheceu-se do agravo interno para dar parcial provimento ao recurso especial, porquanto o Tribunal de origem demonstrou, de forma suficiente, a existência de abusividade nos percentuais de reajuste aplicados sem a devida comprovação dos critérios/fórmula de cálculo; determinou-se que a apuração do percentual adequado seja realizada na fase de cumprimento de sentença por meio de cálculos atuariais, sem que isso importe em reexame de provas em sede especial, e não se conheceu do outro agravo por preclusão consumativa/unirrecorribilidade.
Court Disposition
Decisão reconsiderada: conheceu-se do agravo interno e deu-se parcial provimento ao recurso especial; não conheceu-se de agravo por preclusão consumativa/unirrecorribilidade
Orders
- Conhecer do agravo interno e dar parcial provimento ao recurso especial para determinar a apuração, na fase de cumprimento de sentença, do percentual de reajuste adequado, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual.
- Não conhecer do agravo acostado às fls. 1.033-1.037 e-STJ por preclusão consumativa/unirrecorribilidade.
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