REsp 2174735 - DECISAO
O recurso especial foi provido parcialmente para determinar a apuração, na fase de cumprimento de sentença, do percentual de reajuste adequado mediante cálculos atuariais, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual, tendo em vista que o Tribunal de origem concluiu pela abusividade do percentual aplicado por falta de demonstração da base de cálculo; o STJ manteve o entendimento de que não se deve reexaminar provas e cláusulas contratuais em sede especial (Súmulas 5 e 7), mas autorizou a apuração do índice em cumprimento de sentença (art. 932 CPC c/c Súmula 568/STJ).
- Parties
- Recorrente: SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 30 October 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento
- Outcome
- recurso especial provido em parte (provimento parcial)
- Legal Topics
- Reajuste Por Sinistralidade, Planos De Saúde Coletivos, Dever De Informação, Abusividade De Cláusulas Contratuais, Apuração De Índices Em Cumprimento De Sentença, Prescrição Trienal Quanto À Repetição De Indébito, Vinculação Dos Índices Da ANS a Contratos Coletivos
Case Brief
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Parties
SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento
Legal Issues
- 1 legalidade do reajuste por sinistralidade em plano de saúde coletivo
- 2 ofensa ao dever de informação pelo não detalhamento dos critérios de cálculo do reajuste
- 3 abusividade do percentual aplicado por ausência de base de cálculo e fórmula
Ratio Decidendi
O recurso especial foi provido parcialmente para determinar a apuração, na fase de cumprimento de sentença, do percentual de reajuste adequado mediante cálculos atuariais, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual, tendo em vista que o Tribunal de origem concluiu pela abusividade do percentual aplicado por falta de demonstração da base de cálculo; o STJ manteve o entendimento de que não se deve reexaminar provas e cláusulas contratuais em sede especial (Súmulas 5 e 7), mas autorizou a apuração do índice em cumprimento de sentença (art. 932 CPC c/c Súmula 568/STJ).
Court Disposition
recurso especial provido em parte (provimento parcial)
Orders
- Dá-se parcial provimento ao recurso especial para determinar a apuração, na fase de cumprimento de sentença, do percentual de reajuste adequado mediante cálculos atuariais, a fim de restabelecer o equilíbrio contratual.
- Mantém-se a distribuição dos ônus sucumbenciais estabelecida nas instâncias ordinárias.
Full Case Text
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