REsp 1969785 - DECISAO
Conheço do agravo, mas não conheço do recurso especial porque as questões suscitadas (identidade de pedidos para fins de distribuição por dependência e existência de má-fé do beneficiário) exigem reexame do conjunto fático-probatório das instâncias ordinárias, hipótese vedada pela Súmula 7/STJ, tornando o recurso especial manifestamente inadmissível.
- Parties
- Agravante: UNIMED DO ESTADO DE SÃO PAULO - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOPERATIVAS MÉDICAS; Autor: MARCELO PADILHA MARTINS; Corré: NUNES & GROSSI ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS E SERVIÇOS LTDA.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 24 October 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decisão Sobre Admissibilidade Do Recurso Especial (inadmissibilidade Do Recurso Especial)
- Outcome
- Conheço do agravo e não conheço do recurso especial.
- Legal Topics
- Recursos Especiais, Súmula 7, Fraude À Declaração De Saúde, Responsabilidade Civil, Ressarcimento De Despesas Médicas, Competência E Prevenção
Case Brief
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Parties
UNIMED DO ESTADO DE SÃO PAULO - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOPERATIVAS MÉDICAS
Agravante
MARCELO PADILHA MARTINS
Autor
NUNES & GROSSI ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS E SERVIÇOS LTDA.
Corré
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão Sobre Admissibilidade Do Recurso Especial (inadmissibilidade Do Recurso Especial)
Legal Issues
- 1 Ofensa ao princípio do juiz natural e art. 286, II, do CPC (distribuição por dependência)
- 2 Incidência da Súmula 7 do STJ e vedação ao reexame de matéria fático-probatória em recurso especial
- 3 Legitimidade da recusa de cobertura por suposta omissão de doença preexistente (art. 13 da Lei n. 9.656/98) e responsabilidade civil (art. 188 do CC)
Ratio Decidendi
Conheço do agravo, mas não conheço do recurso especial porque as questões suscitadas (identidade de pedidos para fins de distribuição por dependência e existência de má-fé do beneficiário) exigem reexame do conjunto fático-probatório das instâncias ordinárias, hipótese vedada pela Súmula 7/STJ, tornando o recurso especial manifestamente inadmissível.
Court Disposition
Conheço do agravo e não conheço do recurso especial.
Orders
- Majo os honorários fixados em desfavor da parte recorrente para 15% sobre o valor atualizado da condenação.
- Publique-se.
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