AREsp 2509941 - DECISAO
Conhecido o agravo e, na extensão do recurso especial conhecida, negado-lhe provimento, em razão da jurisprudência consolidada do STJ de que é abusiva a negativa de cobertura por cláusula de carência em situação de urgência ou emergência e por se tratar de questão que, no ponto fático-probatório, não comporta reexame em recurso especial em face da Súmula 7/STJ; reconheceram-se ainda efeitos de prequestionamento insuficiente quanto a cláusulas limitativas, nos termos das Súmulas 282 e 356/STF.
- Parties
- Recorrente/agravante: CUIDAR.ME SAÚDE S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 13 March 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Julgamento De Agravo Em Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo para conhecer em parte do recurso especial e, nessa extensão, negar-lhe provimento.
- Legal Topics
- Recusa De Cobertura, Carência Em Situações De Urgência E Emergência, Danos Morais, Cláusulas Contratuais Abusivas, Prequestionamento E Súmulas
Case Brief
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Parties
CUIDAR.ME SAÚDE S.A.
Recorrente/agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Julgamento De Agravo Em Recurso Especial
Legal Issues
- 1 legalidade da negativa de cobertura por cláusula de carência em situação de urgência ou emergência
- 2 aplicação da jurisprudência consolidada do STJ sobre abusividade da recusa em casos de urgência/emergência
- 3 vedação ao reexame de fatos e provas por força da Súmula 7/STJ
Ratio Decidendi
Conhecido o agravo e, na extensão do recurso especial conhecida, negado-lhe provimento, em razão da jurisprudência consolidada do STJ de que é abusiva a negativa de cobertura por cláusula de carência em situação de urgência ou emergência e por se tratar de questão que, no ponto fático-probatório, não comporta reexame em recurso especial em face da Súmula 7/STJ; reconheceram-se ainda efeitos de prequestionamento insuficiente quanto a cláusulas limitativas, nos termos das Súmulas 282 e 356/STF.
Court Disposition
Conheço do agravo para conhecer em parte do recurso especial e, nessa extensão, negar-lhe provimento.
Orders
- Conhecer do agravo
- Conhecer em parte do recurso especial e, nessa extensão, negar-lhe provimento
Full Case Text
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