AREsp 2816023 - DECISAO
A Segunda Seção afetou a questão relativa à configuração de danos morais in re ipsa por recusa indevida de cobertura (Tema n. 1.365) ao rito dos recursos repetitivos, impondo a suspensão do presente recurso perante o Tribunal de origem nos termos do art. 256-L, I, do RISTJ; determinou-se a devolução dos autos ao Tribunal de origem para que fiquem sobrestados até o julgamento e publicação do acórdão paradigma, ocasião em que deverá ser aplicado o art. 1.040 do CPC/2015 (negação de seguimento se coincidir com a orientação do STJ ou juízo de retratação se divergir).
- Parties
- Agravante: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 27 November 2025
- Procedural Posture
- Agravo / Agravo Interposto Contra Decisão Que Obstruiu a Subida De Recurso Especial; Autos Devolvidos Ao Tribunal De Origem E Sobrestados Aguardando Julgamento Do Tema N. 1.365 Pelo STJ
- Outcome
- Autos devolvidos ao Tribunal de origem e sobrestados em razão da afetação do tema aos recursos repetitivos (Tema n. 1.365)
- Legal Topics
- Recusa De Cobertura, Dano Moral, Danos Morais in Re Ipsa, Recursos Repetitivos (tema N. 1.365), Admissibilidade De Recurso Especial, Planos De Saúde
Case Brief
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Parties
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
Agravante
Procedural Posture
Agravo / Agravo Interposto Contra Decisão Que Obstruiu a Subida De Recurso Especial; Autos Devolvidos Ao Tribunal De Origem E Sobrestados Aguardando Julgamento Do Tema N. 1.365 Pelo STJ
Legal Issues
- 1 Configuração de danos morais in re ipsa nas hipóteses de recusa indevida de cobertura médico-assistencial
- 2 Admissibilidade de recurso especial e fundamentos de cabimento
- 3 Efeito da afetação ao rito dos recursos repetitivos e suspensão de processos
Ratio Decidendi
A Segunda Seção afetou a questão relativa à configuração de danos morais in re ipsa por recusa indevida de cobertura (Tema n. 1.365) ao rito dos recursos repetitivos, impondo a suspensão do presente recurso perante o Tribunal de origem nos termos do art. 256-L, I, do RISTJ; determinou-se a devolução dos autos ao Tribunal de origem para que fiquem sobrestados até o julgamento e publicação do acórdão paradigma, ocasião em que deverá ser aplicado o art. 1.040 do CPC/2015 (negação de seguimento se coincidir com a orientação do STJ ou juízo de retratação se divergir).
Court Disposition
Autos devolvidos ao Tribunal de origem e sobrestados em razão da afetação do tema aos recursos repetitivos (Tema n. 1.365)
Orders
- Devolução dos autos ao Tribunal de origem, com baixa, para que fiquem sobrestados aguardando julgamento do Tema n. 1.365 pelo STJ
- Após publicação do acórdão paradigma, observar o art. 1.040 do CPC/2015: a) negar seguimento ao recurso se a decisão recorrida coincidir com a orientação desta Corte; ou b) proceder ao juízo de retratação na hipótese de divergência
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