AREsp 1868407 - DECISAO
Havendo dissonância entre o acórdão recorrido, que afastou o dano moral por entender existir mero inadimplemento contratual, e a jurisprudência consolidada do STJ segundo a qual a recusa de cobertura em situação de urgência ou emergência configura dano moral, aplica-se a Súmula 568 do STJ, sendo devida indenização por danos morais, fixada em R$ 5.000,00, e que assim se reforma o acórdão de origem.
- Parties
- Autora: LETÍCIA DA SILVA CAMPOS DE CARVALHO (LETÍCIA); Ré: CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL (UNIMED)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 20 August 2021
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer Cumulada Com Indenização Por Danos Morais (plano De Saúde) / Agravo Em Recurso Especial (stj)
- Outcome
- Agravo conhecido e provido; recurso especial provido para condenar a UNIMED ao pagamento de indenização por danos morais.
- Legal Topics
- Recusa De Cobertura De Plano De Saúde, Dano Moral, Carência Em Plano De Saúde, Súmula 568 Do STJ, Responsabilidade Civil
Case Brief
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Parties
LETÍCIA DA SILVA CAMPOS DE CARVALHO (LETÍCIA)
Autora
CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL (UNIMED)
Ré
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer Cumulada Com Indenização Por Danos Morais (plano De Saúde) / Agravo Em Recurso Especial (stj)
Legal Issues
- 1 Caracterização de danos morais pela recusa de cobertura de plano de saúde em situação de emergência
- 2 Aplicação da Súmula 568 do STJ em face de acórdão em dissonância com a jurisprudência do STJ
- 3 Incidência da carência em situação de urgência/emergência
Ratio Decidendi
Havendo dissonância entre o acórdão recorrido, que afastou o dano moral por entender existir mero inadimplemento contratual, e a jurisprudência consolidada do STJ segundo a qual a recusa de cobertura em situação de urgência ou emergência configura dano moral, aplica-se a Súmula 568 do STJ, sendo devida indenização por danos morais, fixada em R$ 5.000,00, e que assim se reforma o acórdão de origem.
Court Disposition
Agravo conhecido e provido; recurso especial provido para condenar a UNIMED ao pagamento de indenização por danos morais.
Orders
- Condenar a CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL ao pagamento de indenização por danos morais no montante de R$ 5.000,00.
- Publique-se. Intimem-se.
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