AREsp 2449987 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem concluiu que o beneficiário optou por prestadores não credenciados apesar da existência de profissionais credenciados, cabendo apenas reembolso parcial conforme contrato, não havendo ato ilícito da operadora nem dano moral, conclusão que não pode ser revista em recurso especial por implicar reexame de fatos e provas (Súmula 7/STJ), sendo aplicável a Súmula 568/STJ.
- Parties
- Agravante/autor: EUCLIDES ANTÔNIO DE OLIVEIRA MOTTA - ESPÓLIO; Agravada/ré: CASSI - CAIXA DE ASSISTÊNCIA AOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 07 February 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decisão De Conhecer Do Agravo E Negar Provimento Ao Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Reembolso De Despesas Médicas, Rede Credenciada, Danos Morais, Súmula 568/stj, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
EUCLIDES ANTÔNIO DE OLIVEIRA MOTTA - ESPÓLIO
Agravante/autor
CASSI - CAIXA DE ASSISTÊNCIA AOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL
Agravada/ré
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão De Conhecer Do Agravo E Negar Provimento Ao Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Ofensa aos arts. 186 e 927 do Código Civil (alegada pelo recorrente)
- 2 Aplicabilidade da Súmula 568/STJ
- 3 Direito ao reembolso integral versus reembolso parcial por escolha de prestador não credenciado
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem concluiu que o beneficiário optou por prestadores não credenciados apesar da existência de profissionais credenciados, cabendo apenas reembolso parcial conforme contrato, não havendo ato ilícito da operadora nem dano moral, conclusão que não pode ser revista em recurso especial por implicar reexame de fatos e provas (Súmula 7/STJ), sendo aplicável a Súmula 568/STJ.
Court Disposition
Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
Orders
- Reconsiderada a decisão agravada e conhecido o agravo; negado provimento ao recurso especial.
- Majoram-se os honorários fixados anteriormente de R$ 2.000,00 para R$ 2.22,00.
Full Case Text
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