REsp 1847027 - DECISAO

REsp 1847027 - DECISAO

Concluiu-se que, no caso em que o contrato coletivo entre a operadora e a empregadora estipulante foi rescindido (aqui por inadimplência da estipulante), não há fundamento legal para obrigar a operadora a manter o ex-empregado no plano coletivo extinto nas mesmas condições; o direito do beneficiário limita-se à...

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Parties
Recorrente: JOÃO GONZAGA DE SOUZA E OUTRA; Recorrida: operadora do plano de saúde (recorrida)
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
09 June 2021
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento (decisão No Stj)
Outcome
nega-se provimento ao recurso especial
Legal Topics
Rescisão De Contrato Coletivo, Manutenção De Beneficiário, Migração Para Plano Individual, Carência, Honorários Sucumbenciais
Direito Civil Processo Civil Direito Da Saúde Suplementar Contratos De Plano De Saúde Rescisão De Contrato Coletivo Manutenção De Beneficiário Migração Para Plano Individual Carência +1 more

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Parties

JOÃO GONZAGA DE SOUZA E OUTRA

Recorrente

operadora do plano de saúde (recorrida)

Recorrida

Procedural Posture

Recurso Especial / Julgamento (decisão No Stj)

  1. 1 Se o ex-empregado tem direito de permanecer em plano de saúde coletivo extinto em razão da rescisão do contrato entre empregadora estipulante e operadora
  2. 2 Se a operadora é obrigada a manter cobertura nas mesmas condições do plano coletivo extinto ou a oferecer plano individual substituto
  3. 3 Consequências da inadimplência da estipulante sobre a obrigação da operadora

Ratio Decidendi

Concluiu-se que, no caso em que o contrato coletivo entre a operadora e a empregadora estipulante foi rescindido (aqui por inadimplência da estipulante), não há fundamento legal para obrigar a operadora a manter o ex-empregado no plano coletivo extinto nas mesmas condições; o direito do beneficiário limita-se à migração para plano individual ou familiar, quando comercializados pela operadora, sem imposição de novos prazos de carência, mediante aceitação das novas regras e encargos, conforme jurisprudência desta Corte; assim, nega-se provimento ao recurso especial.

Court Disposition

nega-se provimento ao recurso especial

Orders

  • Nega-se provimento ao recurso especial.
  • Majora-se os honorários sucumbenciais em 10% incidentes sobre o valor já arbitrado pela origem, em favor da parte recorrida, observadas as regras da gratuidade de justiça (art. 85, §11, CPC/2015).