REsp 1963685 - DECISAO
O STJ decidiu que a rescisão unilateral de plano de saúde coletivo é admissível, mas condicionada à observância de requisitos jurisprudenciais (previsão contratual, vigência mínima de 12 meses, notificação prévia de 60 dias; exceções para grupos com menos de 30 beneficiários e para beneficiários em estado de saúde grave), e que o Tribunal de origem deixou de observar tais parâmetros, razão pela qual o acórdão estadual foi anulado e o feito devolvido para novo julgamento em conformidade com a jurisprudência desta Corte.
- Parties
- Recorrente: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 01 December 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento No Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- provimento parcial do recurso especial; anulação do acórdão do Tribunal de origem e determinação de novo julgamento conforme os parâmetros da jurisprudência do STJ
- Legal Topics
- Rescisão Unilateral De Plano De Saúde Coletivo, Obrigação De Oferta De Plano Individual, Proteção De Beneficiário Em Tratamento Grave, Requisitos De Vigência E Notificação Para Rescisão, Aplicabilidade Da Lei 9.656/1998 a Contratos Coletivos
Case Brief
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Parties
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento No Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 possibilidade de rescisão unilateral de contrato coletivo de plano de saúde
- 2 obrigação da operadora de oferecer plano individual após rescisão
- 3 aplicabilidade do art. 13 da Lei n. 9.656/1998 às modalidades coletivas
Ratio Decidendi
O STJ decidiu que a rescisão unilateral de plano de saúde coletivo é admissível, mas condicionada à observância de requisitos jurisprudenciais (previsão contratual, vigência mínima de 12 meses, notificação prévia de 60 dias; exceções para grupos com menos de 30 beneficiários e para beneficiários em estado de saúde grave), e que o Tribunal de origem deixou de observar tais parâmetros, razão pela qual o acórdão estadual foi anulado e o feito devolvido para novo julgamento em conformidade com a jurisprudência desta Corte.
Court Disposition
provimento parcial do recurso especial; anulação do acórdão do Tribunal de origem e determinação de novo julgamento conforme os parâmetros da jurisprudência do STJ
Orders
- Dar provimento parcial ao recurso especial
- Anular o acórdão estadual
Full Case Text
Judgment text and source record
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