AREsp 1738271 - DECISAO
O Tribunal decidiu que a rescisão do contrato coletivo foi lícita por ter havido notificação nos prazos contratuais e previstos na RN nº 195/2009, que foi ofertada migração para plano individual e que a operadora autorizou o procedimento médico até a alta, inexistindo dano moral comprovado; por estar o acórdão recorrido em consonância com a jurisprudência dominante do STJ, aplicou-se a Súmula 568 e, quanto à alegação de dano, incidiu a Súmula 7, que impede o reexame do conjunto fático-probatório, razão pela qual o recurso especial foi conhecido em parte e não provido.
- Parties
- Autora: MÁRCIA ALMEIDA DE SOUZA FONSECA; Ré (operadora): AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.; Ré: SINDICATO DOS AUXILARES DE ADMINISTRAÇÃO ESCOLAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO (SAAERJ)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 February 2021
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer (plano De Saúde Coletivo Empresarial) / Agravo Em Recurso Especial No STJ (conhecimento Em Parte E Não Provido Ao Recurso Especial)
- Outcome
- Agravo conhecido; recurso especial conhecido em parte e, nessa extensão, não provido.
- Legal Topics
- Rescisão Unilateral De Plano De Saúde Coletivo, Migração Para Plano Individual, Dano Moral, Honorários Advocatícios, Súmula 7 Do STJ, Súmula 568 Do STJ
Case Brief
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Parties
MÁRCIA ALMEIDA DE SOUZA FONSECA
Autora
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
Ré (operadora)
SINDICATO DOS AUXILARES DE ADMINISTRAÇÃO ESCOLAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO (SAAERJ)
Ré
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer (plano De Saúde Coletivo Empresarial) / Agravo Em Recurso Especial No STJ (conhecimento Em Parte E Não Provido Ao Recurso Especial)
Legal Issues
- 1 Se a rescisão unilateral de contrato de plano de saúde coletivo empresarial é lícita após 12 meses e com prévia notificação
- 2 Se houve dever de a operadora disponibilizar plano individual nas mesmas condições
- 3 Se houve ocorrência de dano moral indenizável
Ratio Decidendi
O Tribunal decidiu que a rescisão do contrato coletivo foi lícita por ter havido notificação nos prazos contratuais e previstos na RN nº 195/2009, que foi ofertada migração para plano individual e que a operadora autorizou o procedimento médico até a alta, inexistindo dano moral comprovado; por estar o acórdão recorrido em consonância com a jurisprudência dominante do STJ, aplicou-se a Súmula 568 e, quanto à alegação de dano, incidiu a Súmula 7, que impede o reexame do conjunto fático-probatório, razão pela qual o recurso especial foi conhecido em parte e não provido.
Court Disposition
Agravo conhecido; recurso especial conhecido em parte e, nessa extensão, não provido.
Orders
- Negar provimento ao recurso especial na parte conhecida
- Majorar os honorários advocatícios anteriormente fixados em favor da OPERADORA e do SAAERJ em 5%, limitados a 20%, nos termos do art. 85, § 11, do NCPC
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