REsp 1902349 - DECISAO
O recurso especial foi provido porque a resilição unilateral do contrato coletivo de plano de saúde é admissível quando observados os requisitos legais e regulamentares aplicáveis ao contrato coletivo; o art.13 da Lei 9.656/98 não estende sua vedação de resilição unilateral aos coletivos; a operadora não pode ser compelida a oferecer plano individual se não comercializa essa modalidade; e, no caso, deve ser efetuada nova comunicação à beneficiária sobre a extinção do vínculo e sobre o direito de exercer a portabilidade de carências, restabelecendo-se a sentença de primeiro grau.
- Parties
- Autor: REGINA QUEIROGA MENDONÇA OLIVEIRA; Réu: UNIMED CAMPINAS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 18 August 2021
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer / Recurso Especial Provido Pelo Superior Tribunal De Justiça (stj)
- Outcome
- Recurso especial provido; sentença de primeiro grau restabelecida
- Legal Topics
- Resilição Unilateral, Planos De Saúde Coletivos, Portabilidade De Carências, Absorção De Beneficiários, Carências, Contratos Coletivos E Individuais
Case Brief
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Parties
REGINA QUEIROGA MENDONÇA OLIVEIRA
Autor
UNIMED CAMPINAS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Réu
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer / Recurso Especial Provido Pelo Superior Tribunal De Justiça (stj)
Legal Issues
- 1 Se a resilição unilateral de contrato coletivo de plano de saúde autoriza o cancelamento do plano do beneficiário
- 2 Se o disposto no art.13, parágrafo único, II, da Lei 9.656/98 se aplica a contratos coletivos
- 3 Se a operadora é obrigada a oferecer plano individual sem cumprimento de novas carências quando extingue plano coletivo
Ratio Decidendi
O recurso especial foi provido porque a resilição unilateral do contrato coletivo de plano de saúde é admissível quando observados os requisitos legais e regulamentares aplicáveis ao contrato coletivo; o art.13 da Lei 9.656/98 não estende sua vedação de resilição unilateral aos coletivos; a operadora não pode ser compelida a oferecer plano individual se não comercializa essa modalidade; e, no caso, deve ser efetuada nova comunicação à beneficiária sobre a extinção do vínculo e sobre o direito de exercer a portabilidade de carências, restabelecendo-se a sentença de primeiro grau.
Court Disposition
Recurso especial provido; sentença de primeiro grau restabelecida
Orders
- Dar provimento ao recurso especial e restabelecer a sentença de primeiro grau
- Determinar nova comunicação à REGINA sobre a extinção do vínculo contratual, incluindo a efetiva ciência do direito de exercício da portabilidade de carências
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