REsp 1907957 - DECISAO

REsp 1907957 - DECISAO

Conheceu-se do recurso especial e deu-lhe provimento porque o Tribunal de origem deixou de analisar omissamente alegações e provas relevantes sobre a recusa de cobertura e as consequências para o paciente/sucessora, havendo legitimidade dos herdeiros para pleitear indenização (Súmula 642) e omissão relevante que demandou rejulgamento dos embargos de declaração, nos termos do art. 932, V, 'a' do CPC/2015 e da Súmula 568/STJ.

Parties
Sucessora E Recorrente: NATALICE SOARES SANTOS; Autor (falecido): TARCÍSIO CASTELO BRANCO SANTOS; Recorrida / Ré: MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE S.A.
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
02 March 2021
Procedural Posture
Ação Cominatória C/c Compensação Por Danos Morais (plano De Saúde) / Recurso Especial Conhecido E Provido (determinado Rejulgamento Dos Embargos De Declaração)
Outcome
Recurso especial conhecido e provido
Legal Topics
Responsabilidade Civil, Danos Morais, Planos De Saúde, Legitimidade Dos Sucessores, Negativa Administrativa De Cobertura, Omissão Judicial, Súmula 642, Súmula 568

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Parties

NATALICE SOARES SANTOS

Sucessora E Recorrente

TARCÍSIO CASTELO BRANCO SANTOS

Autor (falecido)

MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE S.A.

Recorrida / Ré

Procedural Posture

Ação Cominatória C/c Compensação Por Danos Morais (plano De Saúde) / Recurso Especial Conhecido E Provido (determinado Rejulgamento Dos Embargos De Declaração)

  1. 1 Legitimidade dos sucessores para prosseguir ação indenizatória por danos morais
  2. 2 Caracterização de danos morais decorrentes de negativa de cobertura por operadora de saúde (exige demonstração de agravamento do quadro do paciente)
  3. 3 Omissão do Tribunal de origem em analisar provas/alegações relevantes

Ratio Decidendi

Conheceu-se do recurso especial e deu-lhe provimento porque o Tribunal de origem deixou de analisar omissamente alegações e provas relevantes sobre a recusa de cobertura e as consequências para o paciente/sucessora, havendo legitimidade dos herdeiros para pleitear indenização (Súmula 642) e omissão relevante que demandou rejulgamento dos embargos de declaração, nos termos do art. 932, V, 'a' do CPC/2015 e da Súmula 568/STJ.

Court Disposition

Recurso especial conhecido e provido

Orders

  • Determinar o rejulgamento dos embargos de declaração pelo Tribunal de origem (art. 932, V, 'a' do CPC/2015 e Súmula 568/STJ)
  • Publicar e intimar as partes; prevenção sobre aplicação das sanções dos arts. 1.021, §4º, e 1.026, §2º do CPC/2015