REsp 1932967 - DECISAO

REsp 1932967 - DECISAO

A Corte concluiu que o entendimento adotado pelo Tribunal de origem diverge da jurisprudência da Quarta Turma do STJ, que reconheceu a natureza taxativa do rol da ANS (REsp 1.733.013/PR); por isso, deu-se provimento ao recurso especial para anular o acórdão regional e determinar a devolução dos autos ao TJRJ para que, à luz do rol da ANS e do entendimento da Quarta Turma, prossiga no julgamento e verifique as hipóteses de cobertura imprescindível ou de autocomposição.

Parties
Recorrente: Amil; Recorrida: parte autora
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
02 June 2021
Procedural Posture
Recurso Especial / Recurso Especial Provido; Devolução Dos Autos À Origem
Outcome
Recurso especial provido; acórdão regional anulado; autos devolvidos ao Tribunal de origem para novo julgamento à luz do rol da ANS e do entendimento da Quarta Turma
Legal Topics
Rol Da ANS, Cobertura De Plano De Saúde, Reembolso, Congelamento De Óvulos, Omissão (embargos De Declaração), Overruling Jurisprudencial

Case Brief

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Parties

Amil

Recorrente

parte autora

Recorrida

Procedural Posture

Recurso Especial / Recurso Especial Provido; Devolução Dos Autos À Origem

  1. 1 Cabimento de embargos de declaração e suposta omissão (art. 1.022 CPC/2015)
  2. 2 Natureza do rol da ANS: taxativo ou exemplificativo (art. 10, §4º, Lei 9.656/1998)
  3. 3 Obrigação de cobertura pelo plano de saúde de procedimento de congelamento de óvulos associado a tratamento oncológico

Ratio Decidendi

A Corte concluiu que o entendimento adotado pelo Tribunal de origem diverge da jurisprudência da Quarta Turma do STJ, que reconheceu a natureza taxativa do rol da ANS (REsp 1.733.013/PR); por isso, deu-se provimento ao recurso especial para anular o acórdão regional e determinar a devolução dos autos ao TJRJ para que, à luz do rol da ANS e do entendimento da Quarta Turma, prossiga no julgamento e verifique as hipóteses de cobertura imprescindível ou de autocomposição.

Court Disposition

Recurso especial provido; acórdão regional anulado; autos devolvidos ao Tribunal de origem para novo julgamento à luz do rol da ANS e do entendimento da Quarta Turma

Orders

  • Dou provimento ao recurso especial.
  • Anula-se o acórdão recorrido.