REsp 2099132 - DECISAO
O recurso especial foi conhecido e afetado ao rito dos recursos repetitivos (Tema n. 1.295) diante da profusão de precedentes no STJ no sentido de que é abusiva a recusa ou limitação de cobertura de terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento; determinou-se o sobrestamento de recursos especiais e agravos e a devolução dos autos à Corte local para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC, com as consequências processuais indicadas (negar seguimento se houver coincidência com a tese vinculante ou proceder ao juízo de retratação se houver divergência).
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 June 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Recurso Especial Afetado Ao Rito Dos Recursos Repetitivos (tema N. 1.295); Autos Devolvidos À Corte Local Para Aplicação Dos Arts. 1.039 E 1.040 Do CPC
- Outcome
- conheço do recurso especial; recurso afetado ao rito dos recursos repetitivos (Tema n. 1.295); devolução dos autos à Corte local para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC; sobrestamento de recursos especiais e agravos nos próprios autos
- Legal Topics
- Terapia Multidisciplinar, Transtornos Globais Do Desenvolvimento, Limitação Ou Recusa De Cobertura Por Plano De Saúde, Sistema De Precedentes, Gestão Processual, Afetação De Recurso
Case Brief
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Procedural Posture
Recurso Especial / Recurso Especial Afetado Ao Rito Dos Recursos Repetitivos (tema N. 1.295); Autos Devolvidos À Corte Local Para Aplicação Dos Arts. 1.039 E 1.040 Do CPC
Legal Issues
- 1 possibilidade de o plano de saúde limitar ou recusar a cobertura de terapia multidisciplinar prescrita a paciente com transtorno global do desenvolvimento
- 2 suspensão e sobrestamento de recursos especiais e agravos em razão da afetação ao rito dos recursos repetitivos
- 3 aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC pela Corte de origem diante de acórdão paradigma
Ratio Decidendi
O recurso especial foi conhecido e afetado ao rito dos recursos repetitivos (Tema n. 1.295) diante da profusão de precedentes no STJ no sentido de que é abusiva a recusa ou limitação de cobertura de terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento; determinou-se o sobrestamento de recursos especiais e agravos e a devolução dos autos à Corte local para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC, com as consequências processuais indicadas (negar seguimento se houver coincidência com a tese vinculante ou proceder ao juízo de retratação se houver divergência).
Court Disposition
conheço do recurso especial; recurso afetado ao rito dos recursos repetitivos (Tema n. 1.295); devolução dos autos à Corte local para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC; sobrestamento de recursos especiais e agravos nos próprios autos
Orders
- determino a devolução dos autos à Corte local para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC
- determino o sobrestamento de recursos especiais e agravos nos próprios autos, nos termos do art. 1.037, II, do CPC/2015
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